开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展至呈阵发性绞痛：夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。
疼痛放射到右肩、肩胛和背部。
2.伴恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。
3.病人常有轻至中度发热，通常无寒战，可有畏寒，
如出现寒战高热，表明病情严重，如胆囊坏疽、穿孔或胆囊积脓，或合并急性胆管炎。
4.10%~20%的病人可出现轻度黄疸。
5.体格检查
右上腹胆囊区域可有压痛，可有腹肌紧张及反跳痛，murphy征阳性。
6.实验室检查
可出现白细胞升高，老年人可不升高。血清丙氨酸转移酶、碱性磷酸酶常升高，
可有血清胆红素升高，血清淀粉酶升高。
7.影像学检查
超声检查可见胆囊增大、胆囊壁增厚(>4mm)，明显水肿时见“双边征”，胆囊结石显示强回声，
其后有声影;对急性胆囊炎的诊断准确率为85%~95%。必要时可做ct、mri检查。
诊断与鉴别诊断
1.诊断
典型的临床表现结合实验室和影像学检查，诊断一般无困难。
2.鉴别诊断
消化性溃疡穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎、肝脓肿、胆囊癌、结肠肝曲癌或小肠憩室穿孔
以及右侧肺炎、胸膜炎和肝炎等疾病。