“吃什么东西都难受，好像胸骨后有什么东西卡住了一样，吃稍微硬一点的食物就咽不下。”
在湖南省胸科医院内五科病房内，张女士诉说着自己几个月来所受的折磨。
（医务人员为张女士做检查）
今年40岁的张女士，早些年因不良生活习惯患上了胃溃疡和十二指肠溃疡。
治疗了一段时间，稍有好转就没有再治疗，胃不舒服的时候就吃一段时间的药。
胃病也就成了她的一个“养身病”。
今年3月份开始，张女士总觉得自己胸骨后疼痛，并伴有烧灼感，进食后就有哽噎感。
折磨得她都吃不了什么东西，原本120多斤的身体，一下子瘦到了90多斤。
（网络图，仅供参考）
张女士的丈夫带着妻子到几家医院去做了检查，考虑食管炎，但尝试过多种治疗方法的她，症状并没有缓解。
后来，张女士及家属为了进一步诊治，再到医院做了胃镜检查，发现张女士食管中段的黏膜下有段隆起病灶，进一步检查发现，食管壁有轻度增厚，怀疑食管癌可能。
直到医生给张女士做了超声内镜下活检后，才得以确诊，是食管结核。
于是，张女士来到湖南省胸科医院内五科接受专业治疗。
（网络图，仅供参考）
针对张女士的病情，内五科的医护人员为她制定了治疗方案。
经过一个月规律、联合抗结核治疗后，张女士诉胸骨后疼痛、烧灼感、咽下哽噎感等不适症状正在逐渐好转.
食欲较前好转，体重也增加了，整个人的气色好了不少。
“原发性的食管结核在临床上非常少见，一般是由于结核杆菌直接侵入食管黏膜造成的。”湖南省胸科医院内五科主任徐胜辉介绍。
她透露，食管结核很难发现，主要表现为吞咽疼痛和吞咽梗阻，特别是吃了东西后，喉咙和胸骨后会出现持续疼痛。
徐胜辉提醒，如果出现吞咽困难，体重减轻明显，腹泻和便秘交替出现，腹痛等等，应警惕消化道结核。
平时要注意提高身体免疫力，应注重饮食卫生，遇到过期、变质、发霉的食物要及时扔掉，勤洗手，避免结核病菌入口。
一旦出现吞咽困难或疼痛，应及时到医院就诊明确病因。
（编辑eliza）
湖南医聊特约作者：湖南省胸科医院 李杨 杨正强
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