本文通过对大批量不同型号的检测工作，提出常见问题的解决办法，为临床高效、安全地使用提供帮助。
一、检测仪器、对象及方法
1.检测仪器和对象
应用fluke公司生产的ida4plus型和质量检测仪，在温度为15℃～30℃、相对湿度≤80%的环境条件下，依据jjf1259-2018《和校准规范》对18个品牌共计402个进行检测。
2.检测方法
(1)连接好检测仪器，然后接通电源；(2)将待检固定在输液架上；(3)连接好交流电源，打开电源开关；(4)选择专用输液管，连通液体，排尽空气，打开泵门，将输液管正确安装在中，关闭泵门；(5)设置输液流速和预置量；(6)按启动键开始运行泵，得到不同流速的测量值。
3.结果处理
按照jjf1259-2018的要求，选取3个校准点进行检测，分别是15ml/h、50ml/h和300ml/h，每个校准点测量3次，检测时，必须待流速稳定后方可记录，按式(1)计算相对示值误差。
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式中:δi——被校仪器第i校准点的流速相对示值误差；qi——被校仪器第i校准点的流速设定值，ml/h；——被校仪器第i校准点3次测量值的算术平均值，ml/h。
二、检测中遇到的问题
1.输液流速不准
使用时，遇到的问题便是输液流速不准，有的流速过快，有的流速过慢，不论过快或者过慢的速率都将对患者产生严重影响。实际检测工作中发现有机器设定流速为130ml/h，实际流速为144ml/h，相对误差为10.7%，严重超过计量标准要求的±6%的允许误差。
2.气泡报警
实际检测工作中常常遇到机器气泡报警，需要找到气泡报警的原因，解除问题后方可继续检测。
3.不匹配造成输液流速不准
因输液管材料、弹性、内径尺寸等参数不同直接影响流速的准确性。由于输液时间过长，反复挤压和释放输液管，会对流速准确性造成一定影响。
4.阻塞报警
在检测过程中会出现阻塞报警，机器自动停止运行。解除机器阻塞的原因后方可继续运行。
三、解决方法
1.流速误差校准
针对不同品牌的，有不同的校准方法，大部分厂家的校准方法是容积比较法，即将单位时间内设定流量和实际流量相比较，得到校准参数。如北京某公司生产的znb-xd型，即进入的校准模式，预设流出一定量的液体，如5ml，将流出的液体用量筒测量，得出的容积与预设值进行比较，如得到5.5ml；那么将得到的数值输入回中，按下启动键并关机重启，完成校准。
很多流速是线性改变的，即只要调好一个数值，其他各个流速也在允许误差范围内。但有的泵流速是非线性变化的，如广东某公司生产的gsw-s，需要对5ml、20ml、100ml、500ml、2000ml分别进行校准，既浪费时间，又耽误使用。还有的如北京某公司生产的型号为sp-100，界面上有可以直接进行校准的按钮，如果流速偏高，将校准参数调低；反之，如果流速偏低，将校准参数调高。部分医院科室由于使用率高，导致对机器的维修时间较长，耽误机器使用，希望检测人员在检测过程中对机器进行校准。通过掌握不同型号的校准方法，方便了医护人员的工作使用，为医院提高了检测和校准效率。
如果机器经过多次校准，性能仍不稳定，其流速仍无法校准在正常范围内，那么便是机器出现故障，可能是内部蠕动块磨损或实力弹簧弹力变差导致。由于长时间使用，机器会出现一定程度的损耗，导致流速不准甚至出现泵管破损、空气栓塞等情况，这时要及时更换。很多机器厂商标注的使用年限是5年，医护人员在使用中要着重注意即将到使用年限的泵。
2.配套使用专用的
检测过程中发现部分需要匹配专用的，例如terumo生产的型号为te-135的，如果使用普通，检测结果超过允许误差，但是使用相应的配套，检测得到的结果在允许误差范围内。这是因为不同品牌的输液管弹性不同，泵的电机齿轮挤压输液管的压力不同，造成流速不同。实际情况是部分科室因为专用的价格昂贵，仅仅使用普通代替专用，极大地影响了治疗效果。有研究显示，国产某个品牌的能匹配较多型号的，价格合适且输液性能良好，供为医院选购参考。
3.气泡报警的处理
气泡报警见的原因便是管路中存在气泡，但是当管路中没有肉眼可见的气泡时，机器还总出现气泡报警，更换了和液体之后，仍无法解除报警，那么原因可能是:(1)输液管内虽然没有肉眼可见的气泡，但是由于输液管内壁不光滑，附着了大量微小气泡，当随液体流经气泡探测器累积达到上限值时便会报警；(2)外径较细，和气泡探测器之间有微小的缝隙，工作时便会出现累积气泡报警；(3)气泡探测器内存有污渍或灰尘，影响了气泡探测器的检测性能，需要对气泡探测器用酒精进行清洁。
4.阻塞报警的处理
上的流量调节器没有打开，输液管的滤网阻塞，输液管打折，在泵内的安装方式不当以及计量标准器没有及时开启流出通道等，都有可能造成液体流出不畅，使得内液体压力升高，达到了报警阈值，发生阻塞报警，自动停止工作。应及时查找原因，解除阻塞报警的故障后，机器便可进行检测。
5.加强人员培训
医学工程人员应定期加强使用人员的培训，制定专门的技术培训计划，并按照不同品牌的进行培训，使护士熟练掌握的操作技能和各按键的设置，以排除各报警设置操作。有的参数校准按钮就在界面上，对操作不熟练的人员，很有可能造成误操作，错按了校准按钮，造成输液流速不准。此外，应加强机器的维护保养，保持机器的清洁干燥，防止液体进入泵内造成机器失灵。
四、结束语
的准确性对于临床工作至关重要，只有的技术参数符合jjf1259-2018时方可安全使用。此类设备的检测间隔不超过12个月。对于新购置的，进行检测后方可使用；对于检测中出现问题的，应该及时维修、校准、更换部件并再次检测合格后，才可投入临床使用。