一、抗核抗体
抗核抗体（antinuclearantibodies，ana）泛指抗各种核成分的抗体，是一种广泛存在的自身抗体。ana的性质主要是igg，也有igm和iga，甚至igd和ige。ana可以与不同来源的细胞核起反应，无器官特异性和种属特异性。ana主要存在于血清中，也可存在于其他体液如滑膜液、胸水和尿液中。
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ana在sie患者的滴度较高，但也出现在其他许多自身免疫病中，在许多研究报告中，都将检出ana作为自身免疫甚至自身免疫病存在的依据。这种现象的机制尚未明了，有待于进一步研究。
（一）ana的类型及意义
由于细胞核成分的复杂性，不同成分的抗原性也不同；因此就会有多种不同的ana。
1．抗核蛋白抗体核蛋白抗原（dnp）由dna和组蛋白组成。由于dnp抗原存在不溶性和可溶性两个部分，可分别产生相应的抗体。不溶性dnp抗体通常不*被dna和组蛋白所吸收，它是形成狼疮细胞的因子；可溶性抗原存在于各种关节炎病人的滑膜液中，其相应抗体也出现于ra病人的滑膜液中。
2．抗dna抗体可以分为两大类：①抗天然dna（ndna）抗体，或称抗双链dna（dsdna）抗体；②抗变性dna抗体，或称抗单链dna（ssdna）抗体。抗dsdna抗体对sle有较高的特异性，70％～90％的活动期sle病人该抗体阳性，效价较高，并与病情有关。抗ssdna抗体可见于多种疾病中，特异性较差。
3．抗ena抗体可提取性核抗原（ena）多从动物的胸腺中提取。先将胸腺匀浆并破碎细胞，分离出细胞核；再经盐水或磷酸盐缓冲液处理后，很容易从胞核中提取出来。ena不含dna，对核糖核酸酶敏感。近年来的研究表明，ena可分为十几种，现仅介绍几种主要的ena及其相应抗体。
（1）抗pnp抗体：pna即核糖核蛋白，对核糖核酸酶和*敏感，加热561h变性。抗pnp抗体多见于混合性结缔组织病。价的抗pnp抗体对混合性结缔组织病有诊断意义，而低效价的抗pnp抗体可在sie患者中发现。
（2）抗sm抗体：该抗体在一名smith姓的患者血中发现，便以其名字的前两个字母命名。sm抗原系非核酸性糖蛋白，对dnase及rnase均不敏感，但经碘酸盐及*处理后可被水解。抗sm抗体是sle的特异性标志之一，但阳性率偏低，约为30％～4％；可能是sie的一种回忆性抗体，故在非活动期亦可检出。若将抗dsdna和抗sm抗体同时检测，可提高sle的诊断率。
（3）抗ss-a抗体：ss-a为干燥综合征（ss）的a抗原，可从动物胸腺的胞浆中提取。抗ss-a抗体主要见于ss，但也可见于其他自身免疫病如sle中。
（4）抗ss-b抗体：ss-b为ss的b抗原，亦可从动物胸腺或小鼠肝细胞浆中提取，可被*、轻度加热或改变溶液ph而破坏。13％的sle及30％的ss患者有抗ss-b抗体。
（5）抗组蛋白抗体（aha）：组蛋白是一种碱性蛋白质，含有大量的赖氨酸及*。目前已经发现组蛋白抗原可分为5个亚单位：h-1、h2a、h-2b、h-3、h-4。抗组蛋白抗体及其抗亚单位抗体见于sle及药物诱发的le。sle病人血清中的抗组蛋白亚单位抗体检出率顺序为：抗h-2b、抗h-1、抗h-3、抗h-2a及抗h-4，以抗h-2b和抗h-1为主，并与sle的活动性有关。