脑出血的治疗原则
脑出血的治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。
一般来说,如果病情过于危急,出血状况严重的话,内科对治疗效果是不明显的,这时候就要及时进行外科手术处理,等到患者生命体征平稳时,就要根据病人的情况制定方案,进行康复护理。
脑出血病人的护理
对于脑出血的病人,我们一般给予以下8种护理建议。
1一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
3水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12h水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
4调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9l之间。
5明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,有利于提高生活质量。
8应该对于病人的心理状况进行治疗方案的调整,对于有痴呆或抑郁倾向的病人应该给予心理或者药物的干预。
脑出血是一种比较危急的疾病,通常如果护理不好,出现脑出血后遗症的几率也比较大。所以,对于脑出血病人的护理特别重要。通过这篇文章,我们可以得知脑出血的治疗原则是什么,应该怎么样对其进行正确的护理,希望对大家有所帮助。