随着老龄化进程加快，我国失智老人的数量逐步增加，但国内为失智老人制定的相关政策还尚待完善，为失智老人建设的相关养老设施尚未成熟。
为此，和睿养老结合国内外养老设施的分析总结，针对失智老人特殊的身心状况与居住需求，从居住空间的运行模式和公共设施设计两方面，分别提出相应的设计策略，旨在打造适用于当前中国国情的失智老人居住空间环境。
一、居住需求
1、适宜的居住空间
失智症的病情是不断发展的，不同阶段老人的身体状态不同、症状程度不同，因此居住空间的设计应当考虑到不同阶段老人的照护需要和空间需求的变化，此外还需考虑家人陪同照顾的住房需求。
2、便于参与的交往场所
研究表明，积极参加各种社交活动、体育锻炼，以及兴趣爱好广泛的老年人，失智症患病率明显偏低。这些活动不仅可以帮助他们缓解抑郁情绪、维持语言能力、加强对注意力的管控等一系列机能，还可以激发老人的精神满足感和社会认同感。因此，在设计过程中要尽可能创造利于老年人交往的场所和环境。
3、亲切放松的居住环境
失智老人有空间认知障碍，尤其是当他们身处陌生环境时症状会加重。因此，居住空间设计需营造他们熟悉的生活环境，以此减轻他们内心的不安和排斥情绪。在个人居住空间的布局和装修上，鼓励老人自带物品或家具入住，引发他们对过去的回忆和思考，以减缓记忆障碍的恶化。
4、利于活动的安全保障
伴随认知功能的退化，失智老人的机能衰退也日益显著。因此，鼓励他们适当、有益地活动尤为重要。考虑老人容易走失、摔倒，故居住空间环境须提供安全保障措施，并在设计中加强环境的可辨识度，帮助老人改善空间认知障碍。
二、失智老人居住空间运行模式设计要点
1、回游动线
回游动线是指住宅内各空间之间形成的可以回环往复的动线。通过对各室之间的开口数量和位置进行巧妙调整，可形成丰富的“回游动线”，缩短交通距离，降低老人发生意外的几率；同时也便于老人发生意外时，紧急救助，加强视线联系，了解老人需求促进声音通达，利于通风采光。
国内养老住房回游动线设计设计要点
（1）固定线路：回游路线的设计尽量让老人在一条动线上活动
（2） 休息点：在整个回游线路上合理设置可供老人休息的设施
（3）人员看护：有看护人员坐在附近，随时提供帮助
（4）线路规划：回游路线沿着建筑中心的公共活动空间和庭院展开，老人在行走的过程中可以感受不同的环境，选择驻足、观察或交流，有助于加强老年人的方向认知，缩短的流线也利于提高服务效率
（5）丰富线路：应当尽可能使回游路线环绕不同的区域，比如在护理组团旁边又有一个组团，两个组团的走廊联系起来，回游的路线就会更丰富有趣。在经过不同区域的时候，老人的方向认知得到了加强，老人会选择自己喜欢的场所驻足、观察，也会产生对话交流的可能
2、小规模组团化
小规模组团化是指以5至9人为单位形成的小规模共同居住型态，仿照普通住宅的空间格局，除了居室外，还包括起居室、餐厅、厨房、卫生间和浴室几个公共空间。
国内养老结构小组团住房设计设计要点
（1）房间布局：单人间居室围绕中心的公共活动空间依次展开。居室布置简洁、紧凑，由床位、衣柜和盥洗池构成，均有良好的自然采光与通风
（2）卫生间：卫生间设置在相邻两居室之间，与厨房、浴室均面向公共区域开门，便于老年人使用同时也利于护理人员的照顾
（3）氛围营造：护工与老人共同生活，负责提供三餐和清洗服务以及基本生活能力的训练，使老人在有家庭式的安稳氛围中生活，以期维持稳定老人的症状，助于减轻照护的成本负担
三、居住空间面积配比及细节设计
1、面积配比
通常在护理失智老人的组团中，一般设计8至12床的居住单元，其中居住单元总数的10%至15%为双人间，主要提供给老年夫妇或者希望合住的老人使用。在房间的空间尺度上，“小空间”是失智养老机构的一个特点，美国研究和运营机构认为：在“小空间”里，失智老人可以减少压力和焦虑，他们可以更加舒心的生活。
独立式失智养老机构，40床居住单元的独立式失智养老人机构面积配比参考：
将失智老人安排在“介助”和“介护”护理单元中，组成一个组团或者形成一个片区。这样在提供专业服务的同时更高效的配置资源，最大程度的保证老人的安全。这样形式也称为“房中房”。
失智护理和其他护理类型组合式的养老机构，55床介助老人和20床失智老人组合式养老机构面积配比参考：
2、细节设计
（1）房间入口处设计
在美国的老人设施中有一个设计，叫记忆箱，就是把老人年轻时候的照片或者是有代表性的纪念品都贴在那里，这样做一是老人据此可以认清自己的门，二是用这种形式唤起老人内心的一些回忆和思考。
（2）门窗设计保障安全
对失智老人来说，对外开启的门窗均存在可以翻越出去的隐患。因此，国外养老设施中，会对门窗设计采取一定安全措施。
例如在德国某养老机构将开启扇设为实木窗，将固定扇设置为玻璃材质，失智老人按照一般的生活经验，会认为实木界面是墙面，不会自行开窗，也就避免了发生危险。
（3）客厅设计
客厅是一个组团的核心。要把客厅营造成老人熟悉的环境，包括家具。这个空间应该类似于住宅的客厅，要把家具成组的布置。
预告
养老机构中，针对失智老人的平面布局适宜哪种形式？如何消除失智老人公共空间的安全隐患？不同功能的公共服务区该如何设计？户外设施如何从细节做好安全可靠？
更多内容请继续留意明天的《基于失智老人居住需求的住房空间设计——还失智老人一个熟悉的家（下篇）