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有了医保,还有必要买商业医疗险吗?

2022/5/2 12:20:20发布58次查看
今天,大玩家跟大家聊聊医疗保险。
目前,大部分公司都会给员工购买社会保险,其中就包括社会医疗险,也叫医保。医保可以对一些常见疾病和住院费用进行报销,一般门诊或买药可以直接从医保账户扣除,住院费用按所在医院等级和住院实际开支不同而不同。
以三级医院为例,1万元住院费报销86%,1~2万报销88%,2~4万报销92%等。对于一些小病小灾,医保确实很划算,但如果涉及到进口药、重大疾病、超过4万保障额度等情况,就需要自费处理了。而且,如果你此前没有购买过医保,一旦犯病是不能享受相应报销的。
因此,对大多数人而言,除了购买医保,配置一份商业医疗保险是很有必要的。商业医疗险可以简单理解为医保的补充,能弥补医保在覆盖人群和保障效力上的不足。
商业保险一般没有投保人限制,只要是自愿投保并履行相关合同就能享受保障。而且商业保险保障范围更广,产品设计也更加丰富,保额高低也能进行选择,比较灵活。
商业医疗险的主要职能在于经济补偿,而医保的职能在于保障基本生活。医保主要针对投保个人,资金来源为社保统筹基金,因此在投保上具有一定的强制性,目的在于保障社会公平。
在投保策略上,对于健康且年轻的公司人,肯定是要购买医保的,可以不用着急购买商业医保。不过,随着年龄增加,一般是35岁以后,就要开始考虑给自己和家人配置一份商业医保。
在商业医疗保险的选择上,大家可以参考以下几点:
1、杠杆比越大越好,也就是花最少的钱获得最多的保额。不过,若大部分保额都覆盖在发生概率极低的重疾或重大意外上就要重新考虑了;
2、看报销比例,同等情况下,自然是报销比例越高越好;
3、能覆盖社保外用药或医疗,并且不排斥社保用药或医疗的最好;
4、同等情况下,保障范围越大越好。有一点需要注意,要了解清楚合同内保障的疾病或意外在现实生活中发生的概率,若概率极低就没必要为其增加保费;
5、弄清保险赔付的适用范围,以及是否覆盖了足够多的医疗机构。一般来讲,保险公司对投保人就医医院或用药是有条件限制的,在选保时,一定要了解清楚这方面信息。
6、是否能够提供额外附加服务,比如医院预约、就医绿色通道等。
至于该选择哪家保险公司的产品,为了避免广告嫌疑,大家可以在后台留言,大玩家抽空就会回复的。
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