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护士资格证如何理解重点技巧

2020/6/15 1:21:50发布113次查看
  知识点1:主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣
  主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。
  主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加,二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加,
二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加,
  三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。
  知识点2:
  i型呼吸衰竭:缺o2不伴co2潴留(pao250mmhg),肺泡通气不足所致。
  见于copd、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。
  ii型呼吸衰竭:缺o2伴co2潴留(pao2<60mmhg,paco2>50mmhg),肺泡通气不足所致。
  见于copd、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。
  知识点3:脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。
  临床表现:多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急。
  症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,
  失语,肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
  脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等,
  是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
  临床表现:本病好发于中老年人,多见于50~60岁以上的动脉硬化者,
  且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状,
  如头晕、头痛等;部分病人发病前曾有tia史。多数病人在安静和休息时发病。
  起病缓慢,症状在数小时到3天达高峰。
      常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等,多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
  知识点4:
  左心衰竭:主要表现为肺淤血和心排量降低,早出现的是劳力性呼吸困难,
  严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率,两肺部湿性啰音。
  右心衰竭:以体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是常见的症状。
  知识点5:
  洋地黄类药物(西地兰)急性心力衰竭或慢性心衰加重时,特别适用于心衰伴心房颤动者。
  肥厚型心肌病禁用。
  洋地黄中毒:常见为室性期前收缩二联律。房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。
  其他:恶心、呕吐、中枢神经系统的症状(视力模糊)。

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