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如何掌握乡村全科医师全科医疗技巧

2020/6/13 12:42:02发布94次查看
  1、外科急腹症患者在没有明确诊断之前,
  应严格执行的“四禁”是 禁 止痛 、禁 饮食、禁 灌肠 、禁 服泻药 .
2、腹膜刺激征的表现为 腹部压痛 、 反跳痛 、 腹肌紧张 .
  3、先发热后腹痛,多以 内科 科疾病为主;先腹痛后发热,多以 外科 科疾病为主。
  4、异位妊娠的三大主要症状为:停经 、 阴道流血 、 腹痛 .
  5、硫酸镁的毒性作用首先表现为 膝腱反射 消失。
  6、 体内电击除颤 、 口对口人工呼吸 、 胸外心脏按压 为现代复苏的三大要素。
  7、急腹症是以 急性腹痛 为突出表现,
  具有 发病 急、 变化 快、 病情 严重而复杂、需要紧急处理等特点。
  8、透析疗法主要有 血液透析 和 腹膜透析 两种,适用于 急性和慢性肾功衰竭 及急性中毒等
  9、硫酸镁的给药途径有 静脉给药 和 肌肉注射 ,
  注射时应注意使用 长针头 ,行 深部 肌肉注射,
  也可加 普鲁卡因 于硫酸镁溶液中,以缓解疼痛刺激。
  10、毒物主要经 呼吸道 、 消化道 、 皮肤黏膜 三种途径进入人体。
  11、抑制室早的治疗 利多卡因静脉注射
  12、房扑、房颤一般采用抗心律失常药和 直流电复律 .
  13、吸气性呼吸困难的表现为 吸气 时困难,可发生喘鸣,
  出现三凹征,即 锁骨上窝 、 胸骨 、 肋间隙 凹。
  14、硫酸镁的治疗浓度和 中毒 浓度相近,故治疗中应严密观察 毒副作用 ,控制 入量 .
  15、有机磷农药中毒患者的呕吐物或呼出气有特殊气味,是 大蒜味 ,瞳孔 缩小 .
  16、发现有张力性气胸时,立即用粗针头在 伤 侧 第2肋间锁骨中线 处插粗针排气,
  针尾接一橡皮指套,在其顶部剪一小口,使之成为 活瓣排气针 .
  17、有机磷农药中毒可出现 烟碱样 、 中枢神经系统 、 毒蕈硷样 症状。
  18、心肺脑复苏包括 ⅰ期心肺复苏 、 ⅱ期心肺复苏 和 复苏后生命支持 三部分。
  名词解释
  1. 危急状态:凡病人表现面色苍白、出汗、紫绀、r困难及生命体征异常,
  不论起何种原因均属危急状态 ,均 需立即给氧,心电监护和开放静脉。
  2. 急性肾功能衰竭:指各种原因引起的肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征
  3. 上消化道出血:指食管、胃、十二指肠、空肠上段或胰胆病变引起的出血。
  常表现为呕血、黑便,伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。
  4. 新生儿败血症:病原菌入血循环并生长繁殖,产生毒素造成的全身感染性疾病。
  发病率和死亡率都高
  5. 急性呼吸衰竭:原有肺功能正常,由于突发原因,如有药物中毒、外伤、脑血管意外等,
  使呼吸功能突然衰竭的临床表现
  6. 异位妊娠:指孕卵在**腔以外部位着床发育。又称宫外孕。
  7. 连枷胸:如2根以上相邻的肋骨有多处骨折,胸壁软化形成“浮动胸壁”。
  8.呼吸困难:指主观上感觉呼吸费力不适,客观上表现为呼吸节律、频率、深度,
  以及有辅助呼吸肌参与呼吸动作。

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