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吃盐太多容易中风
中风又名脑卒中,是颅内血管破裂或堵塞引起的脑组织坏死进而产生的一系列症状,包括脑出血、脑梗死等。
若不及时治疗,患者可能会死亡;而即使治疗及时,患者也有可能会残疾。而导致中风的原因,基本和生活习惯有关,高血压、吸烟、饮酒、高钠摄入这些都是中风的危险因素。
2018年12月,临床医学类综合期刊《新英格兰医学杂志》刊登了一篇研究全球不同地区中风发生风险的论文。研究发现,全球中风发病风险最高的地方就在东亚,高达38.8%。[3]
而具体到国家,中国,则是全球中风发病风险最高的地方,其居民中风的风险率达到了39.3%。同时,中国男性的中风发病风险也是全球男性中最高的,超过了41%。
《柳叶刀-神经病学》的一项研究也证明了中国中风患者之多。根据该杂志发表的一篇名为《1990-2016年全球、区域和国家的中风负担:2016年全球疾病负担研究的系统分析》的研究显示,2016年,在全球1370万名新发中风患者中,中国有551万,占比高达40%。[4]
为什么中国的中风发病率如此之高?很多研究都指出高钠摄入是重要因素,简单来说就是中国人盐吃多了。
《柳叶刀》在今年4月发布了195个国家和地区饮食结构造成的死亡率和疾病负担分析。这项研究分析了各地因为饮食结构而导致的死亡率,其中东亚地区的最大问题就是高钠。[5]
根据国家卫生计生委(现为国家卫生健康委)发布的《中国居民膳食指南(2016)》建议,成年人每日摄入的盐应少于6克,但中国人实际的摄入量远远超出了该建议值。[6]
2018年8月《柳叶刀》发布的一份研究显示,中国被调查群体中有80%以上的人日均盐摄入量大于12.5克,是推荐量的两倍还多。[7]
多项研究表明,摄入过多的盐会增加高血压、中风等心脑血管病的发病风险。而高血压同时也是引发中风的最危险因素。
中风死亡率,北高南低
总体而言,中国中风发病呈现出了“北高南低”的特点。
为什么会出现这种局面?四川大学华西医院神经内科教授刘鸣等人在《柳叶刀-神经病学》发表的《中国脑卒中防治:进展与挑战》一文就尝试解答了这个问题。
首先,多个会导致中风的高危因素呈现出“北多南少”的特点,如吃盐。“高钠摄入与高血压及中风的发病有关,中国北方居民每天的摄入量约为南方居民的两倍。”论文写道。[8]
文章同时还提到了北方的一个饮食特点:常吃腌制蔬菜,这些食物中隐藏了大量的盐。
除了生活习惯外,另外一个重要原因就是医疗资源不足。
中风预防取得进步的地方,基本都在北京、上海、香港等经济发达地区。在这里,有治疗缺血性中风的溶栓条件的医院更多,抢救的成功率更大;而中风导致死亡较多的省份,往往是经济条件较落后的地区。[8]
研究显示,目前中国仅有10%到20%的中风患者可在3小时内被送到医院,而缺血性中风发作时,治疗时间越晚,患者脑部的损害就越大。
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