给糖友们科普个小概念。有时候我们说控糖，有时候说降糖，这俩是一回事儿吗？不是滴。有些方法是在控糖，有些方法是在降糖。有啥区别吗？有。
有可能发生低血糖的治疗方案属于降糖。通常不引起低血糖的治疗方案属于控糖，所以控糖是让血糖更接近正常，但不低于正常。
哪些方法属于降糖法？1、 胰岛素注射治疗：胰岛素降糖效果非常强，如果注射的不合理，很可能引起低血糖，多余的胰岛素在体内不会停止作用，依然会不限量的降低血糖。
2、 胰岛素促泌剂：比如各种磺脲类药物：优降糖、美吡达、达美康、糖适平等。格列奈类，比如诺和龙、唐力。这类药物就是促进身体分泌更多的胰岛素，所以也可能引起低血糖，属于降糖药而不是控糖药
但并不是所有的以上药物都会很高频率的引起低血糖，很多促泌剂也越来越温和了，低血糖发生率并不高。
哪些方法属于控糖法？1、 饮食与营养治疗：很多病人会说，我如果不吃饭也会低血糖的。正常人饿几顿也头晕眼花，但只要合理饮食、未使用降糖药，不会发生低血糖。
2、 控糖药：糖苷酶抑制剂（阿卡波糖）、二甲双胍、胰岛素增敏剂（罗格列酮、吡格列酮等），新品类的降糖药：dpp-4抑制剂和glp-1类似物，虽然增加体内胰岛素分泌，但它们的作用比较智能，如果身体内血糖水平接近正常，基本就不会发生作用了，所以低血糖概率较低，属于控糖药。
控糖药低血糖发生率非常低，但不是绝对没有。
你应该控糖还是降糖？糖尿病治疗方案不是唯一的，只有相对适合的，比如胖子就与双胍更配；爱吃主食与阿卡波糖更搭。但区分控糖与降糖，可以帮助你对容易引起低血糖的药物更小心一些。另外，自己能用饮食治疗做到部分控糖的话，何必非要劳动降糖药的大驾呢？
其实每个医生的风格也不一样，有的医生喜欢用促泌剂，有的医生喜欢用双胍，有的医生很早就启动胰岛素治疗，说实话，我心里上更倾向于控糖，甚至是调糖，降糖是最后的选择（短期胰岛素强化治疗修复胰岛功能的不再讨论之内）。
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