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那么,牙缝大的人,应该如何预防口腔疾患呢?
首先要特别注重保持口腔卫生,养成早晚刷牙和饭后漱口的习惯,在刷牙同时使用牙线。同时,牙科探针,每天晨起和晚间可以进行“叩齿”训练并按牙龈,这可以促进牙周局部血液循环,增加牙龈组织的抵抗力,减缓牙槽骨的萎缩。此外,对于更年期出现的口腔黏膜感觉异常等,可补充一些钙质、复合维生素等。
口腔和牙齿的特殊环境,在进行操作治时,必须思想集中、全神贯注。对儿童更要针对特点来进行医疗工作,术前嘱咐患儿以便取得合作与配合,术者手支点要稳妥,时磨时停,还要检查脚开关是否灵活安全。
陈某,女,3.5岁,左下v因慢性牙髓炎封砷剂行干髓术后1个半月左下v即自行脱落。x线检查:左下v缺失,探针价格,其下有游离的死骨形成,左下5牙胚釉质形成。建议:取除左下v区之死骨,对左下5进行观察其能否正常和萌出。
13年后病人因补牙就诊,诉左下5一直未萌,经x线检查左下5缺失,后作正畸术。检查:左下5缺失,全口牙列完整无缺,排列整齐,咬合良好。
分析讨论乳牙干髓术的操作要领同成年人以外,主要着重在失活剂的选择和时间的掌握。在手术中还要注意乳牙解剖的特点:根尖孔大,牙髓组织疏松,失活剂较易渗至尖周组织,如封砷掌握不好就会发生化学性损伤。本例封砷,估计封的剂量过多,造成严重的后果局部有死骨形成,其下的恒牙胚左下5停止了发育而终生丧失。本例虽是罕见,但教训极其深刻。
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