主人公：刘阿姨，65岁，退休，重度睡眠呼吸暂停低通气综合征

著名的医学期刊《柳叶刀》刊登了一项大型研究，是由华盛顿大学健康指标和评估研究所牵头完成，通过对包括中国在内的全球188个国家和地区1990年—2013年的健康数据进行分析评估后，给出了造成每个国家和地区健康损失的前十大因素。排在中国人减寿因素第一位的是——高血压。

常见的高血压病因有家族遗传、环境因素、肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征等等。

在我国，睡眠呼吸暂停综合征患者的高血压患病率为56.2%——大约每2位睡眠呼吸暂停综合征患者中，就有1位患有高血压。其中，难治性高血压的占了一大半。

什么是难治性高血压？

难治性高血压是指在尽管使用了包括 3 种或 3 种以上合适剂量的降压药后，血压仍未达到 140/90mmHg。（美国高血压治疗指南(JNC7) ）。

导致这一现象的原因很有可能和睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)有关。这是因为OSA患者的睡眠结构紊乱容易导致低氧血症，患者血压的大幅度波动，进一步导致了血管内皮功能紊乱。长期血压控制不佳更易并发血管的损害。

刘阿姨长年患有高血压，2010年的冬天在家突发中风，幸好家人及时送医，医生将已经昏迷的她从鬼门关拉了回来，从此给自己和家人敲响了警钟。出院后，刘阿姨的身体状况仍然不稳定：精神不振，全身乏力，说晕就晕。

老伴儿本来就抱怨刘阿姨打呼，渐渐发现鼾声如雷，而且有时候像停止了呼吸。发生频率的越来越多，每次暂停时间越来越长，有时老伴儿不得不把她推醒，就这样日复一日，熬了近三年，苦不堪言。

3年的药物降压效果并不理想，刘阿姨再次去了医院。主治医生对刘阿姨平常睡眠习惯进行了了解，建议尝试进行一次睡眠监测。监测结果让人吃了一惊——重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

之后，刘阿姨选择佩戴睡眠呼吸机。在坚持使用了1年半后，她说道：“在一年半的使用过程中，我几乎从未间断使用，就连去外地探亲也将机器随身携带。改善呼吸辅助补氧已成为我生活中的一部分。呼吸机把我从十分痛苦和焦虑的生活环境中解放出来，头晕目眩的状况一次都未发生，重新又回到正常人的生活状况。降压药仅服用半片；降脂药每天由服40mg降到10mg。一年多来，血压血脂基本恢复到正常值。尤其是精神状态明显改善，不再担心天旋地转，痛不欲生的精神折磨。我终于明白，诱发中风，病情加重，百病不断，还害得老伴睡不好觉的罪魁祸首——睡觉打呼噜才是最大元凶！”

睡眠呼吸暂停综合征是一个独立于肥胖、年龄和家族高血压史的危险因子。如果您或您的家人像上述刘阿姨那样，头疼头晕（尤其在晨起的时候）、单纯药物控制血压效果差，请留意一下是否睡眠有打鼾、呼吸暂停的现象。若有上述任何一种情况，建议及时至医院的睡眠中心进行检查。