怀牛膝多制用，善补肝肾、强筋骨，又治肝肾亏虚之腰膝酸软、筋骨无力，以及风湿痹痛兼肝肾亏虚者；川牛膝多生用，又能通利关节，凡风湿痹痛无论属寒属热均可选用。
牛膝”有多个品种，分为怀牛膝、川牛膝、土牛膝等，但其产地不同，功效有差异。 
怀牛膝：怀牛膝又称百倍、鸡胶骨，为苋科植物牛膝的根，因主产于河南温县、武陟、博爱、沁阳等地，旧称怀庆府，又因形似牛的膝盖，故称怀牛膝，为享有盛誉的“四大怀药”之一。每年于冬季茎叶枯萎时采挖，去净须根、泥土，晒至干皱后，将顶端切齐，晒至全干后即可入药。其性平，味甘苦酸，入肝、肾经。怀牛膝分生怀牛膝分生、熟两用。生用散瘀血，消痈肿，用于治疗淋病尿血、癥瘕、难产、胞衣不下、产后瘀血腹痛、喉痹、痈肿、跌打损伤等症;熟用多为酒炒，具有补肝肾、强筋骨的功效，用于腰膝骨痛、四肢拘挛、痿痹等症。《本草经疏》载：“牛膝，走而能补，性善下行，故入肝肾。主寒湿痿痹，四肢拘挛、膝痛不可屈伸者，……此药性走而下行，其能逐寒湿而除痹也必矣。盖补肝则筋舒，下行则理膝，血行则痛止。”现代药理发现，其所含的皂苷对子宫有收缩作用;煎剂对肠管呈抑制作用;醇提取物能扩张心脏外周血管，起到降压作用，还发现其有止痛、利尿之功。
综上所述，这三种牛膝，既有共同点，又有不同点：怀牛膝偏于补肝益肾，川牛膝偏于破逐瘀血，功多祛风利湿，土牛膝则偏于清热解毒、祛湿利尿。临床使用时应加以区别，辨证施用，以达到最佳疗效。需要提醒的是，此三种牛膝都具有活血散瘀的功效，故凡脾虚泄泻、梦遗滑精、月经过多及孕妇忌服;药膳中含有牛膝的菜肴孕妇亦禁食，以防子宫收缩引发流产

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